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症例紹介『TFCC損傷』

2015.04.24 | Category: 未分類

こんにちわ。大森駅前整骨院の佐々木です。

ゴールデンウィーク間近になり暖かくお出かけ日和なお天気が増えてきましたね。

 

交通事故で転倒した際に手首を痛めた後から、
手首の小指側の痛みがなかなか取れない、握手して手首を振ると痛む、
握力が下がった気がするなどの症状があれば、それは『TFCC損傷』かもしれません。

 

・TFCC損傷とは

 

TFCCとは 「三角線維軟骨複合体」と呼ばれる組織のことで、
前腕は橈骨と尺骨と呼ばれる2本の長い骨で構成されていますが、
この尺骨の手首に近い部位に、TFCCというハンモック状の組織があり、
手首にかかる衝撃を吸収するクッションの役割や、
手首を安定させる役目をしています。
このTFCCが なんらかの原因で傷付き、
手首に痛みが出る疾患をTFCC損傷といいます。

 

・原因

 

TFCC損傷は一般的には道具を使って手首をよく使う スポーツ選手に多く見られる
損傷と言われています。
ラケットなどでボールを打つたびに、
手首の小指側に繰り返し圧迫力などの外力が働き、
亜急性(蓄積性)損傷するケースと、
交通事故などで手を付いて転倒した時など、
一度の外力でTFCCを痛めてしまい急性損傷するケースがあります。

 

また、加齢による変化で変性がある場合や、
生まれつき、骨折などの外傷などにより、
尺骨が橈骨より長く関節内で尺骨が突出した状態となり、

TFCCが挟まれやすくなる場合もあります。

 

・症状

 

手首の運動痛が主な症状で、
小指側の手首を押すと痛みがあり、
手首を小指側に曲げると痛みが出ます。

手首に荷重がかかるとさらに痛みが増します。

ときに手首の運動時に ひっかり感やポキッとした音を感じます。

 

・治療

 

急性期は炎症を悪化させないように患部を冷します。
続いて重要なのが固定療法です。
損傷部を固定して手首を動かさないようにすることが
とても重要となります。
固定療法を早期から行わないとTFCC部分の炎症が長引き、
治りが遅くなったり、治療が困難となるケースもあります。
固定は症状の程度や損傷部分によって、
方法や固定期間は異なり、
固定には軽めのテーピングからサポーター、
ギプス材を使用した固定など、
症状によって様々な固定法が選択されます。

 

固定期間は症状の程度によって異なりますが
おおよそ3~4週間程度で症状を改善することができます。
固定期間中、炎症の軽減が認められれば

低周波などの電気治療、マイクロ波などの温熱療法と併用して
関節の可動性に対して固くならないようにアプローチします。
手指の把握動作を最低限維持できるように、
握り動作・つまみ動作・把握機能の改善を目的とした
親指と小指の運動などのリハビリも行います。

 

損傷の程度がひどい場合や3ヶ月以上これらの治療で
十分な成果がみられない場合は手術療法が検討されます。
手術は関節鏡でのTFCC切除・縫合術などの方法が
用いられています。

 

 

痛みを我慢して治療を行わず放っておくと、
慢性の痛みが残り、難治性に移行しやすくなります。
完治への近道は、早期発見・早期治療です。
手首が痛くなったら単なる捻挫と自己判断せず
早めにお近くの医療機関に受診することをおすすめします。

お気軽にご相談ください。

安全運転5原則

2015.04.17 | Category: 未分類

こんにちは。
芝浦治療院の樫村です。
ゴールデンウィークまであと2週間。もうご予定は立てられましたか?
ゴールデンウィークは車で移動するという方は多いと思います。
そこで多くなるのが車の事故。
皆様が事故に遭われないよう、今回は安全運転5原則のお話をさせていただきます。

 

1:安全速度を必ず守る
スピードが速くなればなるほど停止時にかかる距離は長くなります。
時速40㎞で急ブレーキをかけた時は22m、時速60㎞では44mの停止距離がかかるといわれています。
十分な車間距離をとっての運転を心掛けてください。

 

2:カーブの手前でスピードを落とす
カーブは見通しが悪く不意な飛び出しもあり、危険が多く潜んでいます。
どんな状況にも対応できるようスピードを落とし、車線を守って運転してください。

 

3:一時停止で横断歩行者の安全を守る
駐車車両の陰やバス等の大型車の陰からの横断、子供の飛び出し等に注意をはらってください。

 

4:交差点では必ず安全を確かめる
右左折時の側面衝突事故、左折時の巻き込み事故等が多発しています。
周囲の安全を確かめて行動するよう心掛けてください。

 

5:飲酒運転は絶対にしない
飲酒は身体に次のような影響を及ぼします。
・視力が落ち、視野が狭くなる
・反応速度や運動機能が低下し、ブレーキやアクセル、クラッチ操作が遅れる
・集中力が鈍る 以上のような飲酒の影響からハンドル操作を誤り対向車と正面衝突したり、信号の変化や横断歩道に気づかず横断中の歩行者を見落とす等の衝突事故が発生しています。
「飲んだら乗るな、飲むなら乗るな」を守りましょう。

 

皆さん、上記の項目を普段から意識されていましたか?
安全運転5原則を実践し、良い思い出となるゴールデンウィークをお過ごしください。

 

万が一事故に遭われた場合はお気軽にご相談ください。
臨床経験豊富な施術者が、適切な治療と知識で皆様のお力になります。

被害者請求と加害者請求

2015.04.10 | Category: 未分類

こんにちは。
月島治療院の石川です。

暖かくなりますとお出かけしたくなりますね。
そうしますと交通量も増えますので、皆様は安全運転を心掛けて下さいね。

今回は、被害者請求と加害者請求のお話をしたいと思います。

自動車事故であれば当然被害者と加害者がいます。自賠責保険に於いて、どちらに過失責任が多いかどうかは関係なく、単純にけがをした方が被害者、ケガをさせた方が加害者となります。

つまり、

信号待ちをしているときに、後方から別の車に衝突された場合、普通に考えると衝突された方が被害者となります。しかし、衝突した方が怪我をした場合、衝突した方が被害者になり衝突された方が加害者となります。
この考えに基づいて、被害者請求と加害者請求について見ていきましょう。

・被害者請求とは

被害者請求は、被害者が加害者の加入している自賠責保険に直接請求する方法です。 
自賠責保険は、被害者救済のための保険ですので、加害者側が手続きをしてくれなくても、被害者側から保険金を請求できるようになっています。
ただし、請求するにはいくつかの書類が必要となります。

基本的には

①自賠責保険金支払い請求書
②交通事故証明書
③事故発生状況報告書
④診断書、診療報酬明細書
⑤印鑑証明
などが必要となってきますが、事故の状況により必要書類が異なる場合があります。
これらの書類は自賠責の保険会社へ問い合わせれば、窓口もしくは郵送で受け取る事が出来ます。

・加害者請求とは

 まず、被害者に加害者が賠償金を支払います。その支払った金額分を加害者が加入している自賠責保険へ請求する事を加害者請求といいます。この際は、被害者が賠償金を受け取ったという領収書が必要となります。
実際にはこのような請求の仕方はあまり行われておらず、一般的には加害者請求の一つの一括払い制度が行われている事が多いです。

・一括払い制度とは

 加害者の加入している任意保険会社が自賠責保険と任意保険の賠償金を一括して被害者に支払う制度の事。これは加害者側の任意保険に組み込まれているサービスの一環で、通常自賠責保険と任意保険を別々に請求するのですが、任意保険が自賠責分を立て替えますので、請求の手間が省けます。
その後任意保険会社は一括して支払った分を自賠責保険会社から回収します。                                               

これからの季節外出が多くなっていくと思います。自分自身がいくら気を付けていても、被害者にも加害者にもなり得る可能性があります。
とは言うものの滅多にある事ではないので、保険の仕組みや対応など分からなくて不安な事もあると思います。

我々が力になれることは全力でサポート致しますのでよろしくお願いします。

メディカル・ケアグループは常に治療技術向上に努めております。

2015.04.02 | Category: 未分類

こんにちは、千歳烏山治療院の山本です!

屋外は桜が満開ですねyes

ついに四月に入りました。新入生・新社会人の方々、おめでとうございます!

新しい環境に戸惑うこともあると思いますが、頑張って下さいsmiley

 

これまでにも紹介して参りましたが、交通事故の衝撃は人体に多大な影響を与えます。

とくに後方より追突された『ムチ打ち』は、症状がなかなか改善せず、

後遺症に繋がる例が少なくありません。

患者様のケガや症状に対して、適切な判断と知識、

そして高い施術技術が必要となります。

 

我々メディカル・ケアグループでは、定期的に全員の柔道整復しが集まり、

技術と知識の修練と症例に対する意見交換を行う「柔整師会」というものを開催しております。

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先日は柔整師会会長の芝浦治療院 松本先生が講師を務め、

活気のある中、皆で技術を磨きました!

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臨床経験豊富な施術者が高い技術で患者様の問題を解決して行きます。

交通事故のケガでお悩みの方は是非ご相談下さいsmiley

 

 

 

交通事故のケガ、いつまで通えますか?

2015.03.28 | Category: 未分類

こんにちは!新橋汐留整骨院の中島です。

桜の咲く時期になりましたが、皆様いかがお過ごしでしょうか?

お花見には行きましたか?

 

今回は自賠責保険の治療期間、つまり「いつまで通えるのか?」ということをお話しさせて頂きます。

 

交通事故のお怪我は、治るまでに時間がかかってしまうことが多いのですが、

整骨院(接骨院)や病院で治療を始めてからある程度の日数が経つと、

保険会社から「もう○○ヶ月ですし、そろそろ治療を打ち切りにしませんか?」という連絡があります。

およそですが、打撲なら1か月、ムチ打ちなら3か月、骨折なら6か月という目安が保険会社にはあるようで、

そのタイミングで患者さんや我々整骨院に治療を終わりにする話しを持ちかけてきます。

 

しかしその目安というのは保険会社側の過去の事例からの判断(保険会社都合)であって、公に治療期間に決まりがあるわけではありません。

なのにあたかも決まりがあるかのように

「自賠責保険の上限に来たので・・・」

と言ってくるところもあります。

 

確かに自賠責保険には「120万円まで」という上限額はありますが、たいていの自動車の所有者は、

万が一のため、任意保険対人賠償「無制限」とか「1億円というプランに加入しているはずですので、

決まった期間が経ったから打ち切りにするというのはおかしな話しですよね??

 

ですので安易には了承せず、しっかり治るまで通院してくださいね。

被害者にはそうする権利があるのですから。

(ただし加害者が任意保険に未加入だったり、ごくまれに強制保険である自賠責保険に入っていない、または切れていたりする場合は注意が必要です。)

 

治療を続け、しっかり症状を治していくためには、保険会社との交渉が必ず必要になります。

当グループの各院には経験豊富な柔道整復師がおりますので、治療だけではなく、その交渉のお手伝いも致します。

また、トラブルになりそうな場合にはご紹介できる弁護士の先生もおりますので安心してご通院ください。

 

交通事故が集中する特定な場所や時間帯

2015.03.20 | Category: 未分類

はじめまして。

大森駅前整骨院の柔道整復師をしております
三田です。

 

桜の開花予報が気になる今日この頃、日一日と暖かくなってまいりますが、
皆様、お変わりなくお過ごしでしょうか。

 

今回は『交通事故が特定の場所や時間帯に集中して発生していること』についてお話したいと思います。

 

平成25年度の1年間に全国で発生した交通事故の件数は、約62万9000件と公表されています。
過去に最も交通事故が多かった平成16年の95万2000件から約10年を経て、約3割も減少しているとはいえ
1日あたり1723件、1時間あたり約70件以上もの事故が全国で発生していることになります。
この数字をみると、いつ自分が被害者あるいは加害者になってもおかしくない状況だと言わざるをえません。

 

では、市街地と非市街地で起きる重大人身事故はどちらが多いでしょうか?

 

平成25年に発生した4278件の重大人身事故のうち、市街地の事故が2274件だったのに対して、
非市街地の事故は2004件とほぼ同数です。
人も車も、市街地のほうが多いはずなのでは?と思った私には少々意外な数字でした。

 

市街地の事故について詳しく調べてみると、2274件中1371件、
皆さんもご存知のように、約半数が交差点で起こっていました。
一方、非市街地では2004件中613件が交差点で発生しており、
市街地の半数以上とは違い、たったの約3割でした。

非市街地では、信号機の無い交差点での事故が圧倒的に多くなっています。
しかし最も事故が発生しているのは一般単路で、1341件と全体の65%程度を占めていました。

 

市街地では交差点、非市街地は一般単路の事故に注意しましょう。

 

8800205[1]

 

今度は時間帯でみてみましょう。

 

平成25年に全国で発生した重大人身事故について、その発生時間帯別にみてみると、
ほぼ約4件に1件は夕方から夜(16時から20時)にかけて起きています。

 

学校や勤め先からの帰宅、夕飯の買い物、塾、ペットの散歩等のタイミングとなる時間帯で、
しかも日暮れで一気に視界が悪くなり、ドライバーの目も疲れ、集中力も落ちてきています。
ドライバーは早めの休息、点灯。歩行者や自転車はドライバーから目立つ様に反射板をつけるなどして
事故防止に努めましょう。

 

なお、交通事故全体でいえば、朝の8時から10時に事故が多発しています。
慌ただしい朝だけに急いでいて事故につながるケースが多いとみられています。
急がば回れ。時間に余裕を持って行動したいものです。

 

朝や夕暮れ時は事故が起きやすいということを知っておけば、より慎重に運転するもの。
ご自身はもちろん、周りの友人やご家族とも一度話してみてはいかがでしょうか。

 

また、最近では本来は有事の際に活用するものですが、自分自身のドライブマナー向上の為に
ドライブレコーダーを装備する方も増えてきているようです。

 

起こそうと思って事故を起こす方はいません。
起こしてしまっても、起こされてしまってもお互いに不幸です。

 

不安をかかえ、悩んでいる間にも貴重な時間が失われてしまいます。

事故後の早急な治療が早期回復には非常に重要となりますので

万が一、事故に遭ってしまったら、どんな小さなことでも結構ですので、
まずは 当メディカル・ケアグループ各院までお気軽にご連絡、ご相談ください。

臨床経験豊富な施術者が適切な処置や施術を行い、お悩みを解決致します。

 

お困りの際はご連絡下さい。

スタッフ一同 お待ちしております。

 

居眠り運転について

2015.03.13 | Category: 未分類

こんにちは、芝浦治療院の松本です。
3月に入り大分暖かくなってきましたが、まだ気温の寒暖差があるので体調管理には十分に気を付けてくださいね!
今回は居眠り運転を防ぐにはどうすればいいか?を説明したいと思います。
居眠り運転の原因のほとんどが「疲労」と「睡眠不足」です。居眠り運転を防止するには、疲れているときや睡眠不足のときは運転を控えるのが重要です。運転前に眠気を催す薬の服用も厳禁です。また、昼食後の午後1時~3時の間は眠気が強くなるという傾向があるので注意が必要です。
運転中の眠気を防止するポイントは「疲れを感じる前に休憩をとる」ことです。長時間のドライブでは最低でも2時間に1回は休憩を取るようにし、覚醒を早めるためにも降車して新鮮な空気を肺に送り込むとともに、軽く身体を動かして血液の循環を促しましょう。
ガムを噛むことは、脳の血管を拡張させて血行を良くするため、覚醒水準低下を防止する効果があるといわれています。また、脳は糖分が不足して血糖値が下がることで疲労を感じるため、休憩中は糖分の多く含まれた飲み物を飲むようにしましょう。
眠くなった場合には思い切って仮眠を取ることも大切ですが、寝起き後、すぐに運転すると危険です。実際に長距離運転などの事故では、寝起き後の「いねむり事故」が多くなっています。脳は覚醒したつもりでも体が遅れて眠りを要求し始めるため、走り出しからさらに強い眠気を誘う危険があります。寝起き後はクルマから降りて体を動かし、体もしっかり目覚めさせておくことが大切です。
参考になりましたか?長距離を運転する際は是非実践してみてくださいね!!
交通事故に関して、分からないことやお悩みなど、お気軽に一度ご連絡下さい。
当メディカル・ケアグループでは、臨床経験豊富な施術者が、適切な治療と知識で患者様のお力になります。
今現在お悩みの方は是非ご相談ください。

春の交通安全運動

2015.03.08 | Category: 未分類

こんにちは、月島治療院の中尾です。

卒業や引越しのシーズンが訪れ、春の慌ただしさと新しい春の息吹の訪れを感じていますが、

皆様はいかがお過ごしでしょうか??

今回は春の交通安全運動についてお話したいと思います。

内閣府の発表によると平成26年度春の交通安全運動(4月6日~4月15日)となっています。

全国交通安全運動は、広く国民に交通安全の普及、浸透を図り、交通ルールの遵守と正しい交通のマナーの実践を習慣ずけるとともに、国民自身による道路交通環境の改善に向けた取り組みを推進する事により、交通事故防止の徹底を図る事を目的としています。

平成26年の春は、「子供と高齢者の交通事故防止」を運動の基本としており、

自転車の安全利用の推進。

全ての座席のシートベルトとチャイルドシートの正しい着用の徹底。

飲酒運転の根絶。

この項目を全国重点として、普及啓発活動を全国一斉に行います。

どの様な場合でも交通事故に遭われた場合、まずは深呼吸をして、落ち着く事が第一です。

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交通事故に関して、分からないことやお悩みなど、お気軽に一度ご連絡下さい。

当メディカル・ケアグループでは、臨床経験豊富な施術者が、適切な治療と知識で患者様のお力になります。

今現在お悩みの方は是非ご相談ください。

症例紹介 『複合性局所疼痛症候群』

2015.03.01 | Category: 未分類

こんにちは、千歳烏山治療院の山本です!

 

大分暖かくなりすごし易くなってきましたが、
花粉症の方には少し辛い季節になって参りました。
お出かけの際は、マスクを忘れずに!

 

今回は『複合性局所疼痛症候群(CRPS)』を紹介致します。
交通事故に遭われた患者様のなかには、大した怪我でない、もしくは傷が治ったのに
強い痛みや腫れの症状が出る場合があります。
今まで見過ごされていましたが、最近交通事故の後遺症で注目されていますのでご説明致します。

 

交通事故の衝撃がきっかけに、慢性的な痛みと腫れ、感覚異常、筋肉の異常な緊張、皮膚温異常、発汗異常、刺激に対する過剰反応など、多彩な症状が出ます。

 

原因完全には解明されていませんが、衝撃により神経そのものが損傷するか神経に刺激が加わり、
自律神経が異常興奮し、障害がでると考えられております。
したがって組織損傷の速やかな回復と神経の異常興奮を正常に促すが大事になります。

 

上記の症状でお悩みの方は、お気軽にご相談下さい。
臨床経験豊富な施術者が適切な処置や施術を行い、お悩みを解決致します!

自賠責保険、こんなケースで使えます!

2015.02.21 | Category: 未分類

こんにちは。
新橋汐留治療院の髙島です。

 

交通事故でケガをしてしまった場合、「どんなところに通院できるのかな?」とか
「こんなケースはダメなんじゃないかなぁ」と、お悩みの方はいらっしゃいませんか??

 

私たちが患者さんと接してきた中で、比較的多く伺ったことのあるケースをいくつか挙げたいと思います。
あとから「こういうことができたのか・・・」とならないための参考にして下さい。

 

・自賠責保険で治療・施術が受けられるのは・・・

①病院・医院・クリニックなど「医師」のいる医療機関(主に整形外科)
②整骨院・接骨院・ほねつぎなど柔道整復師のいる施術所

です。

 

「医師」「柔道整復師」はともに自賠責保険を扱うことのできる国家資格です。

 

名前だけでは分からない時や、「ここは良さそうなんだけど・・・」と思ったら、

「自賠責保険を取り扱っていますか?」とか「医師か柔道整復師はいますか?」と問い合わせてみてください。

 

なお、当メディカル・ケア・グループは、全院が②の「柔道整復師」のいる「整骨院」として保健所の認可を得ておりますので安心してご通院いただけます。

 

・こんな方も、自賠責保険の適応になります!

①自分側の運転手が起こした事故なんだけど・・・

 

交通事故でケガをされた方を「被害者」といいます。

事故を起こした側でも同乗者の方は被害者になりますので、自賠責保険での通院が可能です。
また運転者同士も、良い悪いではなく、法律上は相手にケガをさせてしまったら「加害者」ケガをしたら「被害者」となりますので、過失の割合などによって自賠責保険の適応になる場合があります。

 

②単独での自損事故には自賠責保険は適応になりません。

 

ただし任意保険で自損事故を補償するものに加入されている場合はその保険が使えることがあります。

 

 

・こんな利点があります。

①自賠責保険の治療は、患者さんの費用負担はありません。

 

通院に掛かった交通費も出ることもありますので、領収書などは残しておきましょう。

 

②転院・併院が可能です。

 

・事故が遠方でのことで、始めに掛かった病院などには通えない。
・平日は勤務地付近、週末は自宅の近くで通いたい。
・近くに信用できる先生がいる。

といった方、基本的に通院先は被害者(患者さん)が選ぶことができますのでご安心ください。

 

他にも様々なお困りごとがあると思いますので、
小さなことでも結構ですので、当グループの各院まで気軽にお問い合わせください。

初めての施術の流れ